性欲低下指的是持续地或反复地对性生活的欲望不足或完全缺乏。可分为完全性性欲低下和境遇性性欲下。大大部分完全性性欲低下者每月仅性生活一次或不足一次,但在配偶要求性生活时可被动服从;境遇性性欲低下只是在某一特定环境或某一特定性伴侣的状况下发生。需要从病史、体格诊断、实验室诊断三方面进行性欲低下的判断。
1.病史蕴含对性生活史和全身情形的吃透,性欲的变化情形、时间、有否引发起因、勃起次数和继续时间,有无性浪潮以及病号对性生活的理解等,是性生活史的重要内涵,全身情形包孕:有无全身性疾病,有无长期用某些药物、吸毒、嗜酒等病史。其余夫妻联系,妻子的健康形式和对性生活的感受,工作情状等社会心理学方面的病史也是应吃透的内涵,对病史的详尽查问可推断病人存在不性欲低下和是否聚合有其它方面的性功效障碍,是器质性或是精神性的,它牵涉到往后诊断上的预备的拟定。
2.体格诊断广泛系统的体格诊断可提供有关影响性性能的全身性疾病的资料,如向心性肥胖、蜘蛛痣等;阴茎发育情形、有无畸形、有无海绵体纤维化、硬结;睾丸的大小、质地、有无隐睾、附睾及精索有无硬结、界限是否清楚以及有无腹股沟斜疝和鞘膜积液等生殖系统的状况,是诊断的根本内容,如疑有前列腺或精囊疾病,尚需作肛检,其它神经和血液系统的诊断也有助于发病的主因的判断。
3.实践室诊断血尿通例、肝肾功效、血电解质、心电图诊断、血液睾丸酮的测绘是基本的检测项目,若病史或体格诊断提示有肾上腺或甲状腺疾病的可能,或性野生史剧烈劝慰性问题有器质性原由而其它诊断又未能诊断时,可测绘血液中的皮质醇、甲状腺素、促皮质*素和促甲状腺素成就,当存疑有神经系统疾病时,应作脑脊液、脑电图、神经放射学或同位素扫描诊断。