核心提示:精囊位于前列腺后上方,是梭锥形左右各一的囊性腺体。其排泄管与输精管汇合成射精管,开口于后尿道。精囊为男性附属性腺,分泌精囊液,组成精液。当精囊发生病变时,精液成份发生改变,影响生育。

精囊炎-疾病病因

精囊位于前列腺后上方,是梭锥形左右各一的囊性腺体。其排泄管与输精管汇合成射精管,开口于后尿道。精囊为男性附属性腺,分泌精囊液,组成精液。当精囊发生病变时,精液成份发生改变,影响生育。临床上常见的精囊疾病有精囊炎、血精、精囊囊肿。

精囊炎是由细菌感染而引起的疾病。感染途径有:

一、经尿道逆行感染,细菌从尿道口,输精管侵入精囊腺。

二、睾丸、附睾的炎症,细菌通过输精管侵入精囊腺。

三、前列腺,直肠,膀胱等精囊邻近器官感染时,细菌可直接蔓延至精囊腺。

四、体内感染病灶,如疖、痈、扁桃体炎、牙龈炎,细菌通过血液传播至精囊腺。

此外,任何导致前列腺、精囊充血的因素、例如酗酒、受寒、纵欲过度、会阴损伤或长时间受压等都能诱发急性精囊炎的发生。

病原体侵入精囊的途径包括:

一、后尿道的感染直接蔓延,是比较常见的途径;血行感染;淋巴感染。

二、精囊非特异性感染的病原体以及大肠杆菌为主,约占80%。

而特异性感染与非特异性感染可以同时存在。急性精囊炎时局部明显充血、水肿及炎症细胞浸润,腺管上皮细胞有时增生及脱屑。炎症的继续发展使局部的充血水肿加重,甚至形成许多小的局限性脓肿,严重时可以蔓延至整个精囊。精囊的炎症渗出物常不容易引流,容易转变为慢性精囊炎。

从病因形成上说,精囊炎可以引起焦虑并进而导致心理性阳痿。这就需要由医生进行充分的解释,以解除患者的种种畏惧。当精液囊肿体积庞大时,可以改变外生殖器的外表形象,也可以成为操作焦虑的原因之一而导致阳痿。假如囊肿体积过大并压迫睾丸的血液供给时,可以导致睾丸的萎缩和不育症。

过去认为精囊在解剖上与前列腺接近,精囊炎与前列腺从病因、临床症状、体征的相似,两者常合并存在,有前列腺炎就会有精囊炎。现代临床资料统计证明,前列腺炎发病率很高,而精囊炎发病率较低。再有,有明显前列腺炎症状和体征的病人也未得到组织学证明有精囊炎。因此,精囊炎与前列腺炎不能混为一谈,也不能说有前列腺炎就必有精囊炎,前列腺炎病人中究竟精囊炎发病率如何。

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